Удаление родинок

Удаление родинко (невусов) обычно требуется в следующих случаях.

• Они серьезно ухудшают внешность. Это в первую очередь касается крупных родинок, которые располагаются на лице или на участках тела, часто остающихся открытыми.
• Они находятся в местах, где могут травмироваться из-за механического, ультрафиолетового или другого воздействия. Это области воротника и пояса, локти, подошвы стоп, веки.
• Они уже повреждены и зудят, болят, кровоточат и воспаляются.
• Они быстро растут, меняют цвет и структуру, становятся чересчур мягкими или слишком твердыми, выпуклыми, шероховатыми.

Все разнообразие родинок можно разделить на две группы:

• меланомонеопасные – к ним относятся внутридермальные, папилломатозные, "монгольское пятно" и некоторые другие разновидности;
• меланомоопасные – склонны к трансформации в злокачественные новообразования и могут перерождаться, превращаясь в агрессивные пигментные опухоли, которые называют меланомами.

Способы удаления родинок

1. хирургия: большие родинки удаляются с помощью скальпеля;
2. электрокоагуляция: электрическим током;
3. криодеструкция: замораживание жидким азотом (подходит для маленьких образований);
4. лазерное удаления: прожигание лучом;
5. метод радиоволн (воздействие радиоволнами высокой частоты).

Хирургическое удаление родинок

Хирургическое удаление производится при помощи скальпеля. Ранка после операции ушивается, и на ее месте останется шрам или рубец – впоследствии его можно будет убрать.

Эта процедура в настоящее время используется, если требуется избавиться от образования, имеющего крупные размеры, либо при подозрении на то, что оно может переродиться в злокачественную меланому. В прочих случаях врачи предпочитают использовать другие методики, о которых шла речь выше: они позволяют получить необходимый результат быстро, без болезненных ощущений, с коротким периодом реабилитации и минимальным риском осложнений.

Но в отличие от большинства других методов хирургическое вмешательство позволяет сохранить удаленные ткани. Их можно отправить на обследование, чтобы точно определить характер образования – доброкачественное оно или злокачественное.

Электрокоагуляция: удаление родинок электрическим током;

Удаление невусов с помощью электрокоагулятора – это простая манипуляция, имеющая свои преимущества и недостатки. Если доктор будет соблюдать технику безопасности во время вмешательства, то возникновение рецидива маловероятно.

Срезанный нарост отправляется на гистологические исследования, а прилегающий к невусу эпидермис удаляется, тем самым сводится к минимуму повторное разрастание образования.

К плюсам также относятся безопасность и небольшая стоимость манипуляции.

Минусом операции может быть только образование шрама или рубца на месте иссечения. Это возможно только тогда, когда процедура будет проводиться непрофессионально или в случае несоблюдения рекомендаций пациентов в период реабилитации.

Процедура удаления родинки методом электрокоагуляции

К электрокоагуляции дополнительно готовиться не требуется. Сама манипуляция занимает от 15 до 30 минут. Вначале врач делает аллергопробу на лекарственные препараты. Если аллергических реакций на медикаменты нет, можно спокойно приступать к анестезии. Пациенту вводится местное обезболивание или наносится на кожу специальный крем. Далее, с помощью аппарата иссекается родинка послойно. В момент удаления кожа на месте нароста прижигается. Прижигание эпидермиса и сосудов происходит из-за воздействия очень высокой температуры.

Электрокоагуляция позволяет решить проблему кровотечений, отеков и инфекционных заражений. Во время манипуляции человек не будет чувствовать дискомфорта и неприятных ощущений. Пациент может только почувствовать легкое покалывание в области иссечения невуса. После манипуляции на его месте образуется струп (защитная корка). Струп защищает от попадания в рану инфекций и предупреждает кровотечение. Период заживления раны варьируется от 7 до 10 дней. 

Криодеструкция: замораживание жидким азотом

Криодеструкция родинок — это избавление от родинок с поверхности кожи с помощью жидкого азота. Методика основана на способности жидкого азота испаряться при температуре -196°С. За счет сверхнизкой температуры происходит кристаллизация жидкой части клеток, а при последующем оттаивании начинается процесс разрушения клеток невуса (родинки). В капиллярах, которые кровоснабжают невус, при замораживании происходит тромбирование, и процесс гибели клеток невуса усиливается.

Как выполняется криодеструкция родинок?

Удалению немеланоцитарного невуса с помощью азота должен предшествовать осмотр дерматолога с обязательным проведением дерматоскопии. Дополнительных анализов, как правило, не требуется. Удаление родинок выполняется двумя способами:

• контактным методом — с помощью ватного тампона на палочке, смоченного жидким азотом;
• бесконтактным способом, когда замораживание происходит струей аэрозоля жидкого азота, который распыляется через криодеструктор.

Проведение обезболивания возможно, но чаще не используется, так как процедура замораживания жидким азотом длится не более 40 секунд. Неприятные ощущения в виде чувства покалывания, жжения возможны, но вполне терпимы. В процессе замораживания родинка покрывается белым налетом, затем появляется покраснение и легкая отечность кожи в зоне воздействия с последующим формированием защитной плотносидящей корочки или пузыря, который через несколько дней тоже трансформируется в корку. Процесс отторжения корочки происходит через 2–4 недели. В месте удаленной родинки формируется молодая светло-розовая кожа, которая впоследствии выравнивает свой цвет с окружающей, никаких следов удаления не остается. Так же возможно удаление контагиозного моллюска.  

Метод радиоволн (воздействие радиоволнами высокой частоты).

Метод радиоволнового иссечения – сравнительно новый способ устранения кожных образований. С его помощью можно избавиться от папиллом, бородавок, родинок на лице и слизистых оболочках.

Главное отличие от всех остальных способов: использование радиоволн высокой частоты, вместо хирургического ножа. Волны концентрируются на родимом пятне, далее делаются надрезы на эпидермисе маленьких размеров. Ткани кожных образований снимаются слой за слоем. Тепловое воздействие волн способствует быстрому сворачиванию крови, тем самым, исключая кровотечение.

Метод иссечение родинок с помощью радиоволн имеет следующие преимущества.

1. Здоровые ткани не задеваются во время процедуры.
2. Процесс удаления совершенно безболезненный.
3. Отсутствие кровотечения, возможности занесения инфекции.
4. После процедуры не остаются шрамы, риск образования раковых опухолей – минимальный.
5. Операция проходит быстро, период реабилитации обычно не занимает больше 2-3 дней.

Радиоволновой метод удаления родинок не может применяться на крупных кожных образованиях. В нашей клинике строго экспертное оборудование и опытные врачи.

Противопоказания

Иссечение кожных образований с помощью радиоволн – безопасный и быстрый способ. Но здесь могут быть ограничения. Выбирать его нельзя в следующих случаях:

• склонность к превращению в раковую опухоль;
• обострение хронических заболеваний (в том числе кожных);
• наличие инфекции или герпесных высыпаний;
• менструация, беременность, кормление;
• высокое внутриглазное давление (глаукома);
• эпилепсия;
• сахарный диабет.

Как проходит процедура

Радиоволновое устранение родинок длится в среднем 10-20 минут, в зависимости от количества, форм, размеров кожных образований. Лечение проходит амбулаторно: после операции пациент может сразу ехать домой.

Чтобы исключить неприятные и болевые ощущения, пациент получает обезболивание.

После удаления, на месте бородавки образуется корочка. Она отпадает сама в течение 5-7 дней после операции.

Как проходит процедура удаления родинок лазером

Мы не рекомендуем обращаться к низкоквалифицированным специалистам, потому что непрофессиональное удаление родинки с лица может оставить заметный косметический дефект (рубец). С помощью специального аппарата на родинку направляется точечный лазерный луч, который позволяет максимально атравматично удалить образование. Лазерный луч «испаряет» невусы с кожи, одномоментно запаивая сосуды и стерилизуя рану, что помогает избежать кровотечения и вторичного инфицирования раны.  Возможно лазерное удаление остроконечных кондилом. Перед удалением проводится местная анестезия, что позволяет сделать процедуру безболезненной.

Негативные последствия удаления невусов

Самым распространенным осложнением удаления невусов является инфицирование раны в послеоперационном периоде. Как правило, это случается из-за неправильного ухода за раной или проведения процедуры с несоблюдением правил асептики.

Рекомендации по уходу после процедуры Вам даст лечащий врач. Однако существуют общие рекомендации: нельзя ни в коем случае удалять корочку с раны, а также мочить её и мазать косметическими кремами.

Примерно через неделю корочка отваливается, после чего рекомендуется защита от ультрафиолетовых лучей в течение месяца - отказ от загара и использование солнцезащитных кремов с SPF 50 и выше.

Удаление родинок производят по медицинским или эстетическим показаниям. К медицинским показаниям относится перерождение родинки из доброкачественного образования в злокачественное.

Если пациенту не нравится размер, месторасположение или форма родинки на теле, но при этом нет явных противопоказаний по ее удалению – это эстетические показания для удаления родинки.

В подготовку к удалению входит комплексное изучение родинки, в первую очередь дерматоскопия. Перед проведением операции необходимо изучить месторасположение, структуру родинки и кожных покровов рядом с ней. При необходимости проводится биопсия. На основе результатов исследований подбирается наиболее подходящий способ удаления.

Помните: самостоятельное удаление родинок опасно для здоровья!

Независимо от выбранного способа удаления, операция проводится в медицинском учреждении под контролем специалиста. Так как процедура не требует значительного вмешательства (в большинстве случаев) и занимает всего несколько минут, анестезия обычно не применяется. В случае удаления родинки в особо чувствительных местах или по индивидуальным показаниям применяется местное обезболивание.

Во избежание инфекции или развития осложнений следует точно и четко выполнять все предписания врача после проведения процедуры. В случае развития нагноений, воспаления или других отклонений необходимо срочно обратиться к врачу.

• аллергическая непереносимость анестетиков;
• острые лихорадочные состояния;
• сердечная и легочная недостаточность в стадии декомпенсации;
• наличие герпетических высыпаний и кожных гнойничков;
• онкологические заболевания;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• эпилепсия;
• наличие кардиостимулятора;
• период менструации, беременности и лактации.

Любую родинку можно удалять, но только после предварительной диагностики, чтобы определить, доброкачественная она или злокачественная. Уже на первой консультации по внешнему виду невуса врач может заподозрить опасность и подтвердить или опровергнуть свои подозрения после дополнительного исследования.

Никакие образования нельзя удалять самостоятельно в домашних условиях. Так как возможны ожог, с последующим инфицированием. Если невус был злокачественным любая травма может привести к распространению раковых клеток с током крови по всему организму.

Не стоит рисковать здоровьем и пользоваться средствами народной медицины. Самое разумное решение – обратиться к дерматологу, который проведет осмотр, диагностику и точно установит природу образования, подберет оптимальный вариант решения проблемы.

• Следите за своими новообразованиями и при наличии отклонений от нормы в неотложном порядке обращайтесь к специалисту;
• Обладая выпуклыми родинками в большом количестве, проявляйте предельную осторожность при обращении с мочалками и другими раздражающими средствами гигиены;
• Если у вас есть родинка, которая постоянно подвергается травматизации, целесообразно удалить ее, чтобы обезопасить себя от неприятностей;
• Ни в коем случае не пытайтесь разрушить родинку в домашних условиях, прибегая к применению режущих предметов, нитей и химикатов!;
• Немедленно обращайтесь к врачу, заметив тревожные признаки;
• Избегайте прямого попадания ультрафиолета на крупные выпуклые невусы;
• При выборе метода деструкции, отдавайте предпочтение лазерным техникам, если это возможно. Лазерное удаление – гарант протекции от заражений, кровотечений и рецидивов;
• Предварительно сдавайте все необходимые анализы и исследования, чтобы исключить злокачественность новообразования.

Удаление родинки при помощи современных технологий – быстрая, эффективная и максимально безопасная процедура, осуществления которой не стоит опасаться. Ответственно подойдите к выбору хирурга и заранее подготовьте результаты всех необходимых анализов, дифференцирующих доброкачественность новообразования. Наш пластический хирург с радостью поможет вам избавиться от надоедливых родинок, которые являются эстетически непривлекательными или потенциально опасными.